郑健林:做县级现代化新医院的探索者

从业务总收入4000万元到2.3亿元;从占地60亩到200亩,医疗业务用房面积从1.5万平方米到10万平方米,从职工300人增至800人,病床从300张增至960张;从8个临床科室,到22个临床科室; 从一所发展滞后的县级医院,到一院两部集生态化、园林化、信息化于一体的现代化医院,医院发展由小到大,由弱到强,由管理粗放到精细,实现医疗服务能力全面升级,各项业务指标逐年攀升……修水县第一人民医院这所地处深山国家级贫困县的县级医院,正逐渐成为了冉冉升起的“金砖医院”,这一切,都是从郑健林担任院长的8年来开始提速。 近日,记者来到修水县第一人民医院,和修水县第一人民医院院长郑健林进行了面对面访谈。   

  记者:当初医院是怎么定下的“一院两部”发展思路?

  郑健林:修水面积4504平方公里,是江西面积最大的县,也是国家扶贫开发工作重点县。近年来,随着社会经济的迅速发展和人们看病就医的需求大幅增加,原来的老北院仅有30亩医疗用地,发展空间狭窄,很多技术难以开展,新设备难以进来,已经满足不了全县82万人口的健康需求。

 为突破发展瓶颈,医院在2009年投资5000万,完成北院12层综合住院部大楼的建设。同时在良塘区新建占地143.5亩的南院,并按照三级乙等综合医院标准设计,打造一所集生态化、园林化、信息化于一体,运转高效、发展持续的现代化医院。我们也定下了“南院大综合,强外科;北院小综合,精专科”的发展布局。可以说,一院两部的发展思路对医院的长远发展,对解决当地群众的看病就医问题奠定了基础。

  记者:北院的新住院大楼和南院建设几乎是同时进行的,当时面临的最大困难是什么?

  郑健林:压力很大,主要是来自于时间和工期的紧张。我们计算了一下,最多的时候,3个工地,14万平方米的建筑面积。为了保证质量和速度,我们几乎就是“白+黑”、“5+2”,一心扑在了工地建设上,几乎没有休息的时间。当然我们的辛苦也没有白费,南院2010年8月20日开工,12月20日封顶,2012年1月1日竣工。一个原本需要三年以上时间才能完成的建设工程,仅仅400多天就全面竣工并投入使用,创造了全国县级医院工程建设速度的奇迹。同时,南院也作为速度最快、质量最好、工地管理最规范、安全系数最高的建设工程被评为九江市“百优工程”建设项目。2年时间里,省市县级医院共计百多家到我院参观信息化建设工作。

  记者:“一院两部”建成后,医院的规模变大,如何提高管理效率?

  “郑健林:目前“一院两部”共占地200多亩,现有职工800多人,卫技人员600多人,开放床位960张。规模可以说在全省县级医院里排名前列。但是,南北两院相隔7公里,而且南院处于还在开发的新区,如何提高医院运行效率,降低服务成本,加强医院运营管理,这个问题就摆到了我们面前。 [详细]

   2010年11月,我们医院被原卫生部确定为全国首批电子病历试点医院,我们以此为契机,加快医院的信息化建设,前瞻制定了建设数字化医院的中长期规划。通过医院信息化建设来进一步提高医疗效能、增强医疗服务能力和提升医疗决策、管理和诊疗水平。

   2010年开始,我们投资了1500万元,用于“一院两部”的信息化建设,全面升级医院信息系统和建设南、北院的弱电系统,实现了从简单的财、物管理到以电子病历和管理为核心的临床信息系统的跨越式转变,实施了医院管理系统、实验室系统、影像储存和传输系统、心电系统、电子病历、体检系统、办公自动化等七大系统和手术麻醉、ICU、合理用药(含抗生素管理)、临床路径、临床知识库、供应消毒系统和电子认证等几十个子系统,以及和临床信息化相结合的智能化弱电系统,如机房及多媒体会议室、远程会诊、指挥调度、数字电视、导医和媒体发布、数字示教等系统。近两年来,到我院参观的各地如湖南、湖北、贵州等省市县级医院共计百多家[详细]

记者:您理想中的医院是怎么样的?

  郑健林:以前,大家一想到县级医院,首先想到的就是破破烂烂的楼、陈旧设备、医疗技术落后,近些年来,随着新医改的投入和卫生服务能力建设进程的加快,基础硬件设施已得到极大的改善。今后我院的努力方向就是建立一所环境更加温馨化,服务更加人性化,管理更加精细化,考核更加绩效化、流程更加信息化,设备更加先进化,技术更加前沿化的现代化县级新医院。

记者:目前,医改已经进入了深水区,作为县级医院的管理者,你怎么看县级公立医院的改革?

郑健林:县级公立医院的改革要更加注重卫生服务能力的提升,只有自身的能力提升了,才能把患者留在基层,真正缓解大医院“看病贵、看病难”问题。比如我们医院,以前很多患者都到南昌、长沙去看病,现在我们的条件改善了,医疗技术上去了,省里能开展的手术我们基本上都能开展,而且费用更低,比如核磁共振,在县里检查300元,如果到南昌去检查加上交通费用需要近1000元。像我们外科、骨科、妇科、神经外科、泌尿外科等多种手术基本都是现在采用微创技术,特别是腹腔镜技术的快速发展,如脑肿瘤、直肠癌、妇产科子宫切除术、泌尿结石等,我院医疗技术水平都以省级医院或三级医院技术为标准,真正做到了让患者“大病不出县”。   

现在医院也正处于一个良性发展的时期,医院2013年门诊量32万多人次,年住院病人4万多人次,年手术6000多例,而药占比收入却仅占33%左右,平均住院费2900元,门诊人均费130元,有关民生医疗指标均已控制在规定范围内。2013年业务总收入2.3亿元,今年业务总收入预计可达到2.7亿元。

  • 编者后记:在短短的两个小时采访中,“大数据时代、无线查房、物联网、移动医疗、网医时代、条码技术、绩效考核信息化”等一个个时下最“时髦”的名词不断从郑健林口中说出。在县级医院公立医院改革的大背景下,郑健林院长是一名优秀的医院管理者,更像是建立县级新医院的探索者。我们需要有更多的郑健林,更新的发展思路,真正实现县级医院的良性发展,为基层留住病人,缓解“看病贵、看病难”作出努力。