金溪县医疗保障局关于查处金溪县中医院、金溪县人民医院重复收费典型案例的报告

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　　一、线索来源

　　根据2020年12月30日-2021年2月28日市审计检查的问题，发现金溪县中医院、金溪县人民医院存在重复收费。

　　二、涉事定点医药机构或相关人员等基本情况

　　金溪县中医院、金溪县人民医院两所医院住院患者收费清单中存在静脉输液（第一组），静脉穿刺置管术费用，存在重复收费的问题。

　　三、核查过程

　　市审计成立专项检查组，通过大数据平台筛查，做好前期数据统计分析，发现金溪县中医院、金溪县人民医院存在静脉输液（第一组）、静脉穿刺置管术费用收费情况，与医院提供的实际发生结算的票据进行筛选比对，对相关数据进行分析，确定重复收费违规金额。

　　四、查实结果

　　根据医疗服务价格项目规范的标准，经核实检查，被检2所医院存在同时收取静脉输液（第一组）、静脉穿刺置管术费用的情况。

　　五、作出处理的部门

　　金溪县医疗保障局

　　六、处理结果

　　金溪县医疗保障局根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八的规定，做出如下处理：

　　1、针对审计发现的问题，责令定点医疗机构立即整改，并于书面整改报告提交至我局医疗基金监管股。

　　2、对检查问题所涉金额予以追回，共追回违规医保基金28.2万元，其中金溪县中医院所涉违规医保基金6.2万元，金溪县人民医院所涉违规医保基金22万元。

　　金溪县医疗保障局

　　2021年7月20日

　　来源：金溪县人民政府网

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