原标题:降!我省连续9年入选“全国十大医改新举措”

  我省连续9年入选“全国十大医改新举措”

  我省于去年9月在219所县级和122所城市公立医院全部取消药品加成,全面推开综合改革,终结了持续60多年的“以药补医”历史,推动新时代公立医院改革发展踏上新征程。

  昨日,记者在江西省全面推开公立医院综合改革一周年新闻发布会上获悉,我省公立医院综合改革重点领域有关工作连续九年入选“全国十大医改新举措”,在全国是唯一的省份。自2015年国家层面开展公立医院综合改革效果评价以来,我省连续三年考核成绩位居全国第一方阵,中央财政累计奖励近5000万元。

  改革

  成效

  科学补偿机制基本建立

  公立医院药占比同比下降5.3%

  统计数据显示,与2017年相比,今年1-8月,全省公立医院药占比为31%,同比下降5.3个百分点;百元医疗收入消耗的卫生材料费为25.1元,同比下降3.3元;医疗服务收入占比30.8%,同比上升4.3个百分点。

  降低药品耗材价格:启动实施新一轮省级药品集中招标采购,中标品种比原中标价平均下降23.62%;257家医疗机构参与高值医用耗材议价,与全国最低价相比,平均降幅为4.85%;同时,省直公立医院共调整1279项医疗服务价格。

  “对公立医院取消药品加成后减少的合理收入,县级公立医院由省县财政补助20%,剩余80%通过调价补助。”省卫计委相关负责人在会上表示,我省是全国为数不多的未让公立医院自行消化政策性亏损,且实际补偿率达到100%的省份。

  群众就医负担不断减轻 居民医保人均补助再增40元

  记者获悉,我省从科学合理控费、实施健康扶贫、开展大病救助等入手,采取一系列有效措施,不断减轻群众就医负担。

  我省推动使用基本药物,今年上半年全省基本药物使用金额占比达30%。

  全省卫生总费用中个人卫生支出占比持续下降,2017年降至26.94%(全国平均数28.8%)。今年,居民基本医保人均财政补助标准在去年450元的基础上再增加40元,并同步提高个人缴费标准。对25个病种实行基本医疗保险日间手术按病种收付费,最高达到85%的报销比例。

  此外,深入实施健康扶贫工程,2017年以来,财政按每人每年不低于90元的标准,为全省346万建档立卡的贫困人口购买大病补充保险。先后启动10种重大疾病免费救治和15种重大疾病专项救治工作,累计免费救治103.79万人次、专项救治5.4万人次。

  医疗服务绩效显著增强 平均住院日降至6.9天

  “我省卫生投入和千人口床位数、医生数、护理人员数量逐年增长,投入产出比优于全国平均水平,取得了较好的医疗服务绩效。”相关负责人说道,全省县级公立医院疾病难度系数(CMI)从2012年的0.68提高到0.79,平均住院日从8.7天下降到6.9天。全省所有县市逐步实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等应用系统业务协同、互联互通和资源共享。

  此外,健康产出有成效。主要健康指标实现“一升两降”,2017年人均期望寿命提升至76岁,孕产妇死亡率降至8.06/10万,婴儿死亡率降至6.0%。。

  医疗服务体系更加完善 2017年我省医院门诊满意度排全国第4位

  据统计,党的十八以来,全省各级财政累计投入438.72亿元,重点加强基层医疗卫生服务体系建设,床位和医护配比大幅增加。在落实分级诊疗方面,县域内就诊率提高到86.56%(全国平均数82.5%)。全省医疗机构双向转诊患者达10.44万例次。家庭医生签约服务稳步推进,截至今年6月份,常住人口签约服务率为38.79%,重点人群签约服务率为74.5%。

  据悉,我省连续多年实施改善医疗服务行动。2017年,在全国医院第三方满意度调查中,我省医院门诊满意度排名位列全国第4。

  聚焦未来

  建立“黑名单”

  制售伪劣产品者

  终生禁业

  在会上记者获悉,我省将进一步完善药品监管体制,对不讲诚信、虚假宣传、掺杂使假、制售伪劣产品的生产经营者,纳入“黑名单”管理,坚决从重惩处,清出市场,终生禁业,并向社会公示。

  加快推进全省药品供应保障综合管理信息平台建设,推广使用国家药品编码,2018年底前,在全省所有公立医院全面推行药品采购“两票制”。公立医疗机构优先使用基本药物,使用情况与相关补助资金拨付挂钩。开展基本药物全品种的抽检和全流程的检查,确保群众用药安全。加强短缺药品供应保障,确保患者用药不断供。

  此外,加快推进医保支付方式改革,在全省全面推开按病种付费改革,逐步扩大按病种付费的病种数量,到2020年逐步覆盖到所有医疗机构和所有医疗服务。

  做好抗癌药招采后与医保报销的衔接,推行定点医疗机构、定点专业药店“双通道”政策,患者可按国家谈判后的医保支付价到药房购买抗癌药。

  让信息多跑路病人少跑腿

  逐步实现就诊卡

  和诊疗信息共享

  持续完善卫生与健康服务体系。力争到2020年底,全省90%的县级综合医院达到国家医疗服务能力建设基本标准要求,30%的县级综合医院达到国家医疗服务能力建设推荐标准要求,确保县域内就诊率达到90%左右。

  持续开展便民惠民服务。实施新一轮改善医疗服务三年行动计划,更广泛推行预约诊疗、加强医疗资源调配、推行日间医疗服务。开展“智慧门诊”、远程医疗、健康信息咨询与管理、诊间结算等便民服务,方便患者就医。逐步实现就诊卡和诊疗信息共享,在医联体内形成一体化的医疗服务,让信息多跑路、病人少跑腿。今年年底前,建设覆盖所有县(市)的远程医疗服务体系,推动优质医疗资源下沉。(吴寒冰 记者 周野)